آخر تحديث :الخميس-19 سبتمبر 2024-09:01ص


نصائح للوقاية من الكوليرا

الأحد - 21 مايو 2017 - الساعة 06:15 م

د. صالح الدوبحي
بقلم: د. صالح الدوبحي
- ارشيف الكاتب


ارشادات هامة للأخوة الاطباء كيف تعالج مريض الكوليرا، لان الكوليرا لم تنتشر منذ زمن بالمستوي الواسع الذي هي علية الآن  فمن الطبيعي ان يكون الكثير من الاطباء حديثي التخرج على اطلاع او خبرة سابقة بكيفية التعامل مع مرضى الكوليرا ولان معظمهم يعملون في اقسام الطوارئ باستمرار بمعنى خط التماس الاول مع المريض عند زيارته للمستوصف او المستشفى  لذلك يتطلب الامر من زملائهم المتمرسين  ان لا يبخلوا عليهم بتوفير المعلومات والتدريب خصوصا ان الامر الا يستغرق كثيرا حيث ان    مريض الكوليرا سريعا ما يستجيب للعلاج السليم وخلال ساعات قليلة  يتعدى المريض مرحلة الخطر ويسترد   عافيته بشكل شبة تام  في غضون بضعة ايام قد لا تزيد عن يومين  ومن اجل هذا اقدم هذه  المعلومات الهامة والارشادات التي امل ان تفيد في رفع مستوى كفاءة  بانائي وزملائي الاطباء وخاصة في المناطق النائية  ويعينهم في انقاذ ارواح بريئة يتربص بها هذا الوباء الفتاك فهذا واجبكم الانساني والوطني تجاه اهلكم وناسكم في هذه الظروف العصيبة ولا تنسوا قوله تعالى ((وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعًا)) صدق الله العظيم

عندما ياتيك مريض لدية اسهال مائي حاد وتشتبه بان يكون مصابا بالكوليرا فان عليك القيام بالخطوات التالية

1-         اوزن المريض وقم بقياس ضغط دمة ونبضة الخ .. واذا وجدت انه لا يعاني من جفاف شديد وكان قادرا على الشرب ابداء فورا بإعطائه محلول الارواء والذي يسمى بالعلاج الفوموي وذلك  خلال 3 ساعات للبالغين و6 ساعات لمنهم اقل من عام. معظم حالات الكوليرا تتجاوب   بل انه يجنب المريض ان يدخل مرحلة الجفاف الشديد والذي يتطلب المعالجة الوريدية

2-           تقدر الكمية على النحو التالي  75ملل /كلجم  فمثلا  الشخص البالغ  الذي يصل وزنة الى 60 كيلو اعطه 75 ×60 =2400 مللتر اي حوالي لترين ونصف ( اي ما يقارب 4 قوارير صحة )

3-         يمكن تكرار الكمية مرة اخرى اذا استمر الاسهال ولم يطلب المريض الاكل

4-         في حالات الجفاف الشديد قم فورا بعد وزن المريض تقديم المعالجة الوريدية بمحلول الرنجر لاكتيت بكمية 100ملل لكل كيلوجرام من وزنة بحيث تكون ثلث الكمية في النصف ساعة الاولى وبقية الكمية في الساعتين ونصف الباقية  وهذا سيتطلب منك ان تعمل اكثر من دريب في وقت واحد بل ثلاثة او حتى اربعة ( في كلا اليدين والرجلين ) ولا تتخوف فان المريض قد يكون خسر اكثر من 10 % من وزنة وهو مهدد فشل وتوقف اعضاء حيوية فيه وخاصة الكليتين .

5-         يمكن ان تكرر الكمية مرة اخرى اذا بقي الاسهال مستمر ولمدة 3 ساعات اخرى

6-         خذ عينة من براز المريض للفحص الزراعي  اذا كانت لديك مواد جمع العينات

7-         يمكن اعطاء المريض